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脑部慢性疾病 癲痫疾病要怎样治疗?

文章来源:上海癲痫病专科医院-癲痫病频道 发布时间:2014-12-23 18:12 发布人:程慧;有问必答
核心提示:脑部慢性疾病 癲痫疾病要怎样治疗?作为一种脑部慢性疾病,癲痫危害巨大。器质性癲痫患者往往会伴有智力损害及行为问题,顽固性癲痫患者通常伴有认知功能障碍,给学习生活带来困难,给家庭带来沉重负担;而癲痫突发性的特点让患者容易出现意外伤害,如,咬伤、窒息、

  脑部慢性疾病 癲痫疾病要怎样治疗?作为一种脑部慢性疾病,癲痫危害巨大。器质性癲痫患者往往会伴有智力损害及行为问题,顽固性癲痫患者通常伴有认知功能障碍,给学习生活带来困难,给家庭带来沉重负担;而癲痫突发性的特点让患者容易出现意外伤害,如,咬伤、窒息、车祸等;癲痫的反复发作又让患者承受了巨大的压力,易形成自卑、孤僻的性格;部分癲痫患者发作的时出现呼吸、血压、脉搏等异常变化,对其他组织器官也会造成一定的伤害。

  顽固性癲痫应及早手术干预

  治疗癲痫,用药越早效果越好。约70%左右的患者可通过药物治疗来控制癲痫发作,尤其是良性的小儿癲痫,如坚持用药控制癲痫2年以上不发作,便可逐渐减少药量直至停药,停药后癲痫不再发作,便可视为治愈。但仍有30%或以上的患者经药物治疗无效,或者不能耐受药物带来的副作用,而转成难治性癲痫。

  这类药物难治性癲痫患者,可寻求手术治疗。术前通过精确定位,确定癲痫病灶的具体位置,再采用精准手术切除,在较小的代价下,摆脱癲痫威胁。由于手术治疗癲痫所取得的良好效果,国外通常会对癲痫病人进行筛查,适合手术治疗的癲痫患者及早手术干预。而国内患者多是经过多年尝试各种药物治疗,无效后才寻求手术治疗;有的则是等到患者出现精神和认知功能障碍之后才考虑手术,往往错过了手术治疗的最佳时机。

  神经影像学检查精确定位癲痫病灶

  癲痫发作缘于大脑癲痫病灶的异常放电,癲痫手术是对癲痫病灶的切除,成功的关键是对癲痫病灶的精确定位。一般来说,精确定位主要靠以下手段:

  依靠医生的临床经验和分析。经验丰富的专科医生,可以根据发作的特点和临床表现,大致判断出癲痫病灶在大脑的区域。

  神经影像学检查已成为癲痫病人检查的常规,通过这些检查,可发现颅内异常病灶,排除肿瘤、血管病等病变。

  脑部慢性疾病 癲痫疾病要怎样治疗?脑电图检查可捕捉大脑异常放电。80%左右的癲痫患者,都有脑电图表现异常,只有5%-20%左右的癲痫患者,发作间歇期脑电图可表现正常。对临床诊断困难的非典型癲痫发作,脑电图检查的重要性更加突出,有时甚至起着决定性作用。必要时还可通过皮层脑电图、脑磁图、功能磁共振、PET等,进一步明确致痫病灶的位置。

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